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1、pos機舉報獎勵
pos機舉報獎勵
來(lái)源：【斗門(mén)區融媒體中心】
無(wú)治療記錄或治療記錄不詳、
收費不規范、
重復收取門(mén)診診查費、
診療項目多收費……
這些行為被曝光了！
4月23日，
市醫保部門(mén)公開(kāi)曝光了
2022年5個(gè)違法違規使用醫?；鸢咐?，
其中，涉斗門(mén)醫療機構有2家。
每年4月，是醫?；鸨O管集中宣傳月，今年主題是“安全規范用基金，守好人民‘看病錢(qián)’”。4月23日，小斗從市醫療保障局獲悉，2019年以來(lái)，珠海市共處理違法違規機構1930家次，累計拒付和追回醫?；鸸灿?.35億元。同時(shí)，市醫保部門(mén)公開(kāi)曝光了2022年5個(gè)違法違規使用醫?；鸢咐?/strong>，其中，涉斗門(mén)醫療機構有2家。
處理結果如何？
快來(lái)看看↓
珠海方華醫院違規使用醫?；鸢?/strong>
2022年6月，檢查時(shí)發(fā)現，該醫院存在疾病診治編碼填寫(xiě)錯誤、低點(diǎn)數病種按高點(diǎn)數病種結算等違規行為，涉及違規使用醫?；?.48萬(wàn)元。
醫保部門(mén)作出處理：1.追回基金1.48萬(wàn)元；2.低點(diǎn)數病種按高點(diǎn)數病種結算的病歷不納入年終清算。
斗門(mén)區白蕉鎮衛生院違規使用醫?；鸢?/strong>
2022年1月，核查發(fā)現，該衛生院違反基層醫療衛生機構一般診療費的項目?jì)群?，重復收取門(mén)診診查費、肌肉注射和靜脈注射等項目費用，涉及違規使用醫?；?5.03萬(wàn)元。
醫保部門(mén)作出追回基金15.03萬(wàn)元的處理。
除此外，串換項目收費、
無(wú)治療記錄或治療記錄不詳等
違規行為也被處理！
珠海健和諾貝爾口腔門(mén)診部有限公司違法使用醫?；鸢?/strong>
2022年7月至11月，健和諾貝爾將參保人在非定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的診療費用，通過(guò)使用其醫保服務(wù)終端（醫保個(gè)賬消費POS機）刷取參保人的醫保電子憑證或社?？ǖ姆绞?，為非定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行醫保個(gè)賬結算，造成醫?；饟p失6.06萬(wàn)元。
醫保部門(mén)責令該公司退回基金6.06萬(wàn)元，并處造成醫?；饟p失金額1.5倍罰款即9.09萬(wàn)元。同時(shí)解除該公司醫保定點(diǎn)醫療機構資格。
珠海廣安手足外科醫院違規使用醫?；鸢?/strong>
2020年1月至6月，該醫院存在串換項目收費、次要手術(shù)未按項目規定收費標準的50%收取費用、診療項目多收費、僅獨立開(kāi)展手術(shù)與其他手術(shù)重復收費等違規行為，涉及違規使用醫?；?.73萬(wàn)元。
醫保部門(mén)作出追回醫?；?.73萬(wàn)元的處理。
珠海白云康復醫院違規使用醫?；鸢?/strong>
2022年6月，檢查發(fā)現，該醫院存在收費不規范、無(wú)治療記錄或治療記錄不詳等違規行為，涉及違規使用醫?；?.36萬(wàn)元。
醫保部門(mén)作出追回醫?；?.36萬(wàn)元的處理。
市醫療保障局提醒
歡迎廣大群眾和社會(huì )組織對使用醫?；鸬男袨檫M(jìn)行監督，對違法違規使用醫?；鸬男袨檫M(jìn)行舉報，經(jīng)查證屬實(shí)，將給予最高20萬(wàn)元的獎勵。舉報投訴途徑：通過(guò)市民熱線(xiàn)12345、“珠海醫?！蔽⑿殴娞?/strong>或以來(lái)信來(lái)訪(fǎng)等方式舉報。
安全規范用基金，
守好人民“看病錢(qián)”！
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|來(lái)源：觀(guān)海融媒
|文字、編輯：李妍儀
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