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好噠慧pos機安全嗎
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“要命”的頭痛
您還在硬挺嗎？
本欄目由吉林省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì )聯(lián)合播出
你有過(guò)頭痛的情況嗎？你真的了解頭痛嗎？今天《慧養生 會(huì )健康》為大家請到專(zhuān)家進(jìn)行詳細講解！壹
頭痛現狀
“要命”的頭痛
頭痛是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病之一，據統計全球有 47% 的成年人至少出現過(guò) 1 次頭痛癥狀。全球約 10.4 億人患有偏頭痛，男女比例1：4。我國偏頭痛的年患病率為9% ，確 診 為 偏 頭 痛 的 患 者 每 年 治 療 成 本 超 過(guò)2994 億元。
“要命”的頭痛
2018 年 國 際 頭 痛 協(xié) 會(huì )將頭痛類(lèi)型分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛、痛性腦神經(jīng)病變和其他面痛及其他類(lèi)型頭痛。原發(fā)性頭痛作為一個(gè)重要的公共衛生問(wèn)題，影響著(zhù)全球 52% 的人口。正確的診斷和規范地治療，是減少原發(fā)性頭痛復發(fā)率及藥物過(guò)度使用的重要舉措。對患者及其家庭和社會(huì )均造成非常大的負面影響。
貳
為什么會(huì )頭痛？
“要命”的頭痛
01 首先，痛是什么？>>
痛是一種體驗，是一種感覺(jué)。每個(gè)人對痛覺(jué)的敏感程度不一樣。痛閾的概念 "痛閾"是指引起疼痛的最低刺激量。最常用的痛閾有兩種:一種是痛知覺(jué)閾( 習慣以此作為痛閾)，即開(kāi)始知道痛的刺激強度;一種叫痛耐受閾，即能耐受痛的最大強度。痛閾有個(gè)體差異，不同部位亦有差異。痛閾又分痛感受閾和痛反應閾。痛感受閾是受試者用語(yǔ)言報告有痛覺(jué)時(shí)所受到的最小的刺激量，另外測定受試者能耐受的最大傷害性刺激量稱(chēng)耐痛閾。痛反應閾是指能引起軀體反射(如反射，叫喊等)和內胎反射(血壓，脈搏，瞳孔，呼吸等)所需的最小傷害性刺激量。其中內胎反射是不受主觀(guān)意志支配的客觀(guān)指標。
02 其次，頭痛是什么？>>
是一種疾??？還是一種癥狀？我個(gè)人認為是一種癥狀。
原因：比如腰痛是癥狀還是疾病，首先會(huì )想到引起腰痛的原因，腰間盤(pán)突出 腰肌勞損 等痛只是這些疾病的癥狀。同樣頭痛雖然現在列為疾病，但是我個(gè)人認為它是眾多無(wú)數疾病我們現在還不認識，或者不重視引起的疾病的一個(gè)癥狀。
再一個(gè)原因就是頭部解剖結構復雜，神經(jīng)血管多。很多器官病變包括身體其它部位疾病都會(huì )引起頭痛。很多引起頭痛的原因不清。
03 最后就是重視程度不夠>>
最后就是重視程度不夠，低估了它的長(cháng)期、慢性危害。
叁
原發(fā)性頭痛的常見(jiàn)誘因？
“要命”的頭痛
01 激素作用>>
月經(jīng)、排卵、口服避孕藥物、激素替代治療
02 飲食因素>>
酒精、富含亞硝酸鹽的肉類(lèi)、谷氨酸鈉（味精）、巧克力等
03 心理因素>>
緊張、應激釋放（周末或假期）、焦慮、抑郁、生氣等
04 行為環(huán)境因素>>
耀光注視、閃光注視、視力集中、熒光、氣味、天氣變化、高海拔
05 睡眠相關(guān)>>
失眠、睡眠不足、睡眠過(guò)多
06 藥物作用>>
硝酸甘油、組胺、利血平、肼苯噠嗪、雷尼替丁、雌激素
07 其他因素>>
疲勞、頭部外傷等
肆
哪些頭痛患者適合手術(shù)治療？
“要命”的頭痛
1、 外科治療依據
頭痛的機理假說(shuō)：血管學(xué)說(shuō)、神經(jīng)電生理學(xué)說(shuō)、三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)、神經(jīng)血管壓迫學(xué)說(shuō)。
三叉神經(jīng)血管發(fā)射學(xué)說(shuō)基礎上提出了神經(jīng)血管壓迫學(xué)說(shuō)，認為多數偏頭痛的頭痛發(fā)作與頭皮局部神經(jīng)被異常血管壓迫或受到搏動(dòng)性刺激有密切相關(guān)，并認為這種神經(jīng)血管壓迫通常并不會(huì )直接引起頭痛發(fā)作，而當血管內的神經(jīng)遞質(zhì)的濃度發(fā)生變化及血管壁與血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化時(shí)，對異常接觸中的神經(jīng)產(chǎn)生刺激而引起頭痛發(fā)作。包括：神經(jīng)被異常走形血管直接壓迫；擴張迂曲的血管纏繞壓迫神經(jīng)；瘢痕組織和腫瘤推移血管并壓迫神經(jīng)等。
MVD治療方法是通過(guò)解除頭皮血管對周?chē)窠?jīng)的異常接觸部位并阻止疼痛發(fā)作的一種外科治療手段，可根據疼痛激發(fā)部位選擇耳顳神經(jīng)減壓、眶上神經(jīng)減壓以及枕大神經(jīng)減壓。
2、頑固的藥物及其他治療方法無(wú)效的，有明確局部疼痛區域，壓痛實(shí)驗陽(yáng)性，神經(jīng)干阻滯實(shí)驗陽(yáng)性，排除禁忌癥。
伍
外科手術(shù)有效率？
“要命”的頭痛
從2008年開(kāi)展頭痛手術(shù)治療以來(lái)，治愈率80%；好轉率15% ；與全國開(kāi)展此手術(shù)的大中心差不多?？傆行?5%。
以枕大神經(jīng)痛為例做介紹。
首先及時(shí)正規醫院神經(jīng)科頭痛專(zhuān)科就診，
對于頑固性藥物及其他治療手段無(wú)效患者，
可以到神經(jīng)外科頭痛專(zhuān)科就診。
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編輯：慧宇 王瑩
文章來(lái)源：吉林鄉村廣播
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